中
醫談養正與排毒（一）
正氣存內，邪不可干
中醫博士 陳御麟
中
醫的養正，是透過藥食調理、運動導引、心神調攝和作息有序等方法，來充實元氣，和維持以五臟體系為中心的圓運動平衡協調；因為惟有元氣充旺，氣機流轉成
圓，才能使諸“毒”無法克近流連，達到《黃帝內經》中所說的：“正氣存內，邪不可干
”。
元氣，是人體諸氣中，最根本、最重要的氣，是人體生命活動的原動力。它的功能在推動和激發人體的生機，維持五臟體系的功能正常，包括五臟生克、五臟圓運動
等。
五臟體系，是指肝、心、脾、肺、腎五臟，和其所屬經絡連屬的部位，及氣化功能所及之處。中醫視五臟體系為人體的中心，統領各臟腑組織器官的功能。這一點
與西醫所認識的五臟有所不同，比如說肝臟，西醫指的是解剖上的實質臟器，和該臟器微觀的生化反應；而中醫所指，除了實質臟器之外，還包括通過經絡連屬的部
位，如眼睛、陰器（生殖器）、脅肋等，和氣化功能所及之處，如筋膜、爪甲、情緒等，都隸屬於“肝體系”。因此，
當中醫提到
“肝”有障礙時，所涉及的是一系列的臟腑組織器官。
五臟因功能表現不同而各有屬性，古人將它們分屬於五行，即：肝屬木、心屬火、脾屬土、肺屬金、腎屬水。據此，五臟通過五行生克的自然關係【注一】，維持
著相互間的平衡。例如木生火，肝屬木，心屬火，肝木提供燃料來產生心火，但火性逢物便著，若沒有制約的力量，便燎原而去，所以，腎水提供了制約的力量，使
火能為人體所用，這便是水克火。因此，生克關係都屬於正常的生理活動，以維持五臟體系的制約平衡，惟有生克太過或不及，才是病理。
五臟之間的關係，除了五行生克之外，還有氣機升降出入的圓運動關係：腎、肝升于左，至心為上，隨肺降於右，復下入於腎；脾胃居中，脾助左升，胃輔右降，
它們的關係，就好象是一個車輪，腎、肝、心、肺居於輪之四維，脾胃為輪之中軸，共同維持五臟系統的運轉平衡。圓運動是氣機升降出入的整體表現，是人體生命
活動的根本，《黃帝內經》中說：“非出入，則無以生、長、壯、老、已；非升降，則無以生、長、化、收、藏”，我
們一切的生命活動
都離不開它。例如，肺胃的下降力量，是人體排濁的重要動力，如果這一環節有障礙，將使濁氣儲留在體內，無法排出，造成種種變化。許多人體形發胖，甚至有
“喝水都會變胖”的感覺，這便是由於肺胃降濁功能障礙，一身濁氣滯留不出所導致，設法恢復肺胃的下降力量，才是
治本方法。
養正的基石，便是元氣的充旺和五臟系統的運作正常。正氣得養，方可談及“邪不可
幹”的防毒與排毒。
【注一】相生關係是指：木（肝）生火（心）、火（心）生土（脾）、土（脾）生金（肺）、金（肺）生水（腎）、水（腎）生木（肝）；相克關係是指：木（肝）
克土（脾）、土（脾）克水（腎）、水（腎）克火（心）、火（心）克金（肺）、金（肺）克木（肝）。
